Naslov Liječenje hepatitisa C
Naslov (engleski) Treatment of hepatitis C
Autor Stjepan Čota
Mentor Tajana Filipec Kanižaj (mentor)
Član povjerenstva Lea Smirčić-Duvnjak (predsjednik povjerenstva)
Član povjerenstva Marko Jakopović (član povjerenstva)
Član povjerenstva Tajana Filipec Kanižaj (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet (KATEDRA ZA INTERNU MEDICINU) Zagreb
Datum i država obrane 2015-07-15, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO Kliničke medicinske znanosti Interna medicina
Sažetak Od kroničnog hepatitisa C u svijetu boluje između 130 - 150 milijuna ljudi, a svake godine oko 350 – 500 tisuća ljudi umire od HCV povezane jetrene bolesti i njezinih komplikacija. Zbog toga je HCV postao jedan od vodećih javnozdravstvenih problema današnjice. Od osamdesetih godina prošloga stoljeća mnogo se toga spoznalo o tom malom jednolančanom RNA virusu sferična oblika koji je svrstan u porodicu Flavivirida. Posljednjih petnaestak godina standardni protokol liječenja pegiliranim interferonom i ribavirinom, iako dosta solidnih rezultata koji najviše ovise o genotipu virusa, nije u potpunosti ispunio prvobitna očekivanja. Međutim, danas se već s pravom može postaviti pitanje je li hepatitis C izlječiva bolest. Boceprevir i telaprevir dva su inhibitora virusne proteaze prve generacije koji spadaju u tzv. direktno aktivne antivirusne lijekove, djeluju specifično te su u kombinaciji sa standardnom terapijom povisili održani virološki odgovor (SVR) kod genotipa 1 (onog najzastupljenijeg, ali i s najlošijim rezultatima liječenja) na visokih 80%. Velike nade polaže se i u dva nova lijeka druge generacije proteaznih inhibitora. Sofosbuvir se pokazao učinkovitim u kombinaciji s ribavirinom u liječenju HCV genotipa 2. Ta dvojna terapija ima nekoliko prednosti: manje nuspojava budući da je izostavljen interferon, smanjenje trajanja terapije na 12 tjedana i oralna primjena oba lijeka. Simeprevir se pokazao efikasnim u trojnoj terapiji s PEG-IFN te RBV u liječenju pacijenata s HCV-om genotipa 1 budući da je smanjeno trajanje terapije, manje su nuspojave te je SVR visokih 80%. Veliki nedostatak novih lijekova jest njihova visoka cijena.
Sažetak (engleski) Approximately 130–150 million people in the world suffer from chronic hepatitis C, and each year about 350–500 thousand people die from HCV-related liver disease and its complications. Therefore, HCV has become one of the leading public health problems. Since 1980-ies, much has been discovered about this small single-stranded RNA virus that has a spherical shape and belongs to the Flavivirida family. In the last fifteen years, the standard treatment protocol is with pegylated interferon and ribavirin. Although this protocol has quite solid results, which mostly depend on the genotype of the virus, it has not fully met the initial expectations. Still, we can already wonder if hepatitis C is a curable disease. Boceprevir and telaprevir are two viral protease inhibitors from the first generation. They belong to the so-called DAAs or direct-acting antiviral agents, they act specifically, and in combination with standard therapy they have raised the sustained virological response (SVR) in genotype 1 (which is the most spread one, but has the worst results in treatment) to a high of 80%. Lots of hopes are pinned on the two new drugs, second-generation protease inhibitors. Sofosbuvir proved quite good in combination with ribavirin in the treatment of HCV genotype 2. This dual therapy has several advantages: fewer side effects since interferon has been omitted, duration of therapy has been reduced to only 12 weeks and it is administered orally. Simeprevir has proven to be quite effective in the triple therapy with PEG-IFN and RBV in the treatment of patients with HCV genotype 1, since the duration of the therapy is reduced, there are fewer side effects and the SVR is at a high 80%. The big drawback of the new drugs is their high price.
Ključne riječi
hepatitis C virus
standardna terapija
boceprevir
telaprevir
sofosbuvir
simeprevir
Ključne riječi (engleski)
hepatitis C virus
standard protocol
boceprevir
telaprevir
sofosbuvir
simeprevir
Jezik hrvatski
URN:NBN urn:nbn:hr:105:706359
Studijski program Naziv: Medicina Vrsta studija: sveučilišni Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica medicine (dr. med.)
Vrsta resursa Tekst
Način izrade datoteke Izvorno digitalna
Prava pristupa Otvoreni pristup
Uvjeti korištenja
Datum i vrijeme pohrane 2016-08-12 10:55:05