prikaz prve stranice dokumenta Usporedba učinkovitosti udaljenog ishemičkog prekondicioniranja jetre pomoću intermitentne ishemije gornjeg ekstremiteta s lokalnim ishemičkim prekondicioniranjem intermitentnim Pringlovim manevrom kod sprječavanja ishemijsko-reperfuzijske ozljede jetre t
  Preuzmi
PDF 1.18 MB
disertacija
Usporedba učinkovitosti udaljenog ishemičkog prekondicioniranja jetre pomoću intermitentne ishemije gornjeg ekstremiteta s lokalnim ishemičkim prekondicioniranjem intermitentnim Pringlovim manevrom kod sprječavanja ishemijsko-reperfuzijske ozljede jetre tijekom resekcija jetre
Split: Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet, 2019. urn:nbn:hr:171:717134
Rakić, Mislav
Sveučilište u Splitu
Medicinski fakultet

Institucijski repozitorij: Repozitorij MEFST

Citirajte ovaj rad

Rakić, M. (2019). Usporedba učinkovitosti udaljenog ishemičkog prekondicioniranja jetre pomoću intermitentne ishemije gornjeg ekstremiteta s lokalnim ishemičkim prekondicioniranjem intermitentnim Pringlovim manevrom kod sprječavanja ishemijsko-reperfuzijske ozljede jetre tijekom resekcija jetre (Disertacija). Split: Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet. Preuzeto s https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:717134

Rakić, Mislav. "Usporedba učinkovitosti udaljenog ishemičkog prekondicioniranja jetre pomoću intermitentne ishemije gornjeg ekstremiteta s lokalnim ishemičkim prekondicioniranjem intermitentnim Pringlovim manevrom kod sprječavanja ishemijsko-reperfuzijske ozljede jetre tijekom resekcija jetre." Disertacija, Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet, 2019. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:717134

Rakić, Mislav. "Usporedba učinkovitosti udaljenog ishemičkog prekondicioniranja jetre pomoću intermitentne ishemije gornjeg ekstremiteta s lokalnim ishemičkim prekondicioniranjem intermitentnim Pringlovim manevrom kod sprječavanja ishemijsko-reperfuzijske ozljede jetre tijekom resekcija jetre." Disertacija, Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet, 2019. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:717134

Rakić, M. (2019). 'Usporedba učinkovitosti udaljenog ishemičkog prekondicioniranja jetre pomoću intermitentne ishemije gornjeg ekstremiteta s lokalnim ishemičkim prekondicioniranjem intermitentnim Pringlovim manevrom kod sprječavanja ishemijsko-reperfuzijske ozljede jetre tijekom resekcija jetre', Disertacija, Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet, citirano: 22.11.2024., https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:717134

Rakić M. Usporedba učinkovitosti udaljenog ishemičkog prekondicioniranja jetre pomoću intermitentne ishemije gornjeg ekstremiteta s lokalnim ishemičkim prekondicioniranjem intermitentnim Pringlovim manevrom kod sprječavanja ishemijsko-reperfuzijske ozljede jetre tijekom resekcija jetre [Disertacija]. Split: Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet; 2019 [pristupljeno 22.11.2024.] Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:717134

M. Rakić, "Usporedba učinkovitosti udaljenog ishemičkog prekondicioniranja jetre pomoću intermitentne ishemije gornjeg ekstremiteta s lokalnim ishemičkim prekondicioniranjem intermitentnim Pringlovim manevrom kod sprječavanja ishemijsko-reperfuzijske ozljede jetre tijekom resekcija jetre", Disertacija, Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet, Split, 2019. Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:717134

Za citiranje koristite ovu mrežnu adresu: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:717134
Podaci o radu
NaslovUsporedba učinkovitosti udaljenog ishemičkog prekondicioniranja jetre pomoću intermitentne ishemije gornjeg ekstremiteta s lokalnim ishemičkim prekondicioniranjem intermitentnim Pringlovim manevrom kod sprječavanja ishemijsko-reperfuzijske ozljede jetre tijekom resekcija jetre
Naslov (engleski)Comparison of hepatoprotective effect from ischemia-reperfusion injury of remote ischemic preconditioning of the liver vs local ischemic preconditioning of the liver during human liver resections
AutorMislav Rakić
MentorLeonardo Patrlj (mentor)
MBZ: 193495
Član povjerenstvaMiroslav Šimunić (predsjednik povjerenstva)
Član povjerenstvaBožo Bota (član povjerenstva)
Član povjerenstvaJadranka Morović-Vergles (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila
akademski / stručni stupanj		Sveučilište u Splitu
Medicinski fakultet
Split
Datum i država obrane2019, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko
područje, polje i grana		BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Kliničke medicinske znanosti
Kirurgija
Univerzalna decimalna klasifikacija
(UDC)		617 - Kirurgija. Ortopedija. Oftalmologija
Sažetak
Cilj: Je bio procijeniti učinak udaljenog ishemijsko prekondicioniranja (UIPC) u sprečavanju nastanaka ishemijsko-reperfuzijske ozlijede (IR) na jetrenom ostatku nakon resekcija iste te taj učinak usporediti s učinkom lokalnog ishemijskog prekondicioniranja jetre (LIPC). Metode: Randomizirano kontrolirano istraživanje je provedeno na Odijelu hepatobilijarne kirurgije Kliničke bolnice Dubrava u Zagrebu od siječnja 2016. godine do lipnja 2018. godine. U istraživanje je uključeno 90 bolesnika operiranih poradi metastaza kolorektalnog karcinoma u jetru. Bolesnici su randomizirani u tri skupine: 1) skupina UIPC, 2) skupina LIPC te 3) kontrolna skupina (KS) kod koje nije provođen nikakav oblik prekondicioniranja jetre prije resekcije. Učinak zaštite jetre od IR ozlijede određenom tehnikom prekondicioniranja se procjenjivao uspoređujući rezultate mjerenja vrijednosti: aspartat aminotransferaze – AST, alanin aminotransferaze - ALT, gamaglutamil aminotransferaze – GGT, aktivnog parcijalnog tromboplastinskog vremena – APTV, protrombinskog vremena - PV, albumina – Alb, serumskih proteina – SP, acetilkolinesteraze – Acth, bilirubina – Bil. Vrijednosti su se mjerile predoperativno, prvog , trećeg i sedmog postoperativnog dana. Također su se intraoperacijski, nakon prekondicioniranja dopler UZV - om mjerile brzine protoka kroz hepatalnu arteriju i portalnu venu. Postoperativno su se preparati patohistološki analizirali po Rodriguez. Istraživanje je registrirano u bazi podataka ClinicalTrials.gov (NCT03130920). Rezultati: Značajna razlika je utvrđena u serumskim vrijednostima jetrenih transaminaza i bilirubina između skupina, najviše vrijednosti su zabilježene u KS a najmanje u LIPC skupini. Vrijednosti Acth su također pokazale razlike između skupina, najviše su bile u LIPC skupini. Patohistološko vrednovanje preparata po Rodriguezu je pokazalo manju razinu nekroze kod LIPC i UIPC u odnosu na KS. Brzine protoka zabilježene dopler UZV-om su pokazale porast protoka kroz hepatalnu arteriju nakon LIPC. Zaključak: Bolja očuvanost sintetske funkcije jetre nakon resekcija iste u LIPC skupini i UIPC skupini ukazuje na postojanje zaštitnog učinka ove dvije metode prekondicioniranja od IR ozlijede jetre.
Sažetak (engleski)
Aim: To compare and evaluate the hepatoprotective effect of remote ischemic preconditioning (RIPC) with local ischemic preconditioning (LIPC) of the liver during human liver resections. Methods: A prospective, single-center, randomized control trial was conducted in the Clinical Hospital “Dubrava” from January 2016 to June 2018. A total of 90 patients, who underwent liver resection due to colorectal cancer liver metastasis, were randomised to one of three study arms: 1) a RIPC group, 2) an LIPC group and 3) a control group (CG) in which no ischemic preconditioning was done before liver resection. The hepatoprotective effect was evaluated by comparing serum transaminase levels, bilirubin levels, albumin, and protein levels, coagulograms and through pathohistological analysis. The trial was registered on ClinicalTrials.gov (NCT03130920). Results: Significant differences were found in serum levels of liver transaminases and bilirubin levels between the groups, the highest level in the CG and the lowest level in the LIPC group. Levels of cholinesterase were also significantly higher in the LIPC group. Pathohistological findings graded by the Rodriguez score showed favorable changes in the LIPC and RIPC groups versus the CG. Conclusion: Strong evidence supports the hepatoprotective effect of RIPC and LIPC preconditioning from an ischemia-reperfusion injury of the liver. Better synthetic liver function preservation in these two groups supports this conclusion.
Ključne riječi
Ključne riječi (engleski)
Jezikhrvatski
URN:NBNurn:nbn:hr:171:717134
Studijski programNaziv: Temeljne i kliničke medicinske znanosti
Vrsta studija: sveučilišni
Stupanj studija: poslijediplomski znanstveni (doktorski)
Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstva, polje kliničke medicinske znanosti (dr. sc.)
Vrsta resursaTekst
Način izrade datotekeIzvorno digitalna
Prava pristupaOtvoreni pristup
Uvjeti korištenjaIkona licence Zaštićeno autorskim pravom.
Datum i vrijeme pohrane2023-05-11 07:40:46