Naslov Masivne transfuzije u Kliničkom bolničkom centru Split
Naslov (engleski) Massive transfusions in Clinical Hospital Center Split
Autor Andrea Šimunković
Mentor Slavica Dajak (mentor)
Član povjerenstva Mihajlo Lojpur (predsjednik povjerenstva)
Član povjerenstva Leida Tandara (član povjerenstva)
Član povjerenstva Zenon Pogorelić (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj Sveučilište u Splitu Medicinski fakultet Split
Datum i država obrane 2020, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO Kliničke medicinske znanosti Anesteziologija i reanimatologija
Sažetak Cilj istraživanja: Cilj ovoga istraživanja bio je analizirati masivne transfuzije u KBC-u Split u 2019. godini prema dva kriterija masivne transfuzije, a time posredno i potrošnju krvnih pripravaka prema pojedinim odjelima i dijagnozama, te odrediti epidemiološke, demografske i kliničke karakteristike bolesnika koji su liječeni masivnim transfuzijama.
Ispitanici i metode: U istraživanje su uključeni bolesnici koji su ispunili uvjete masivne transfuzije u KBC-u Split u razdoblju od 1. siječnja 2019. do 31. prosinca 2019. Kriteriji su bili, transfuzije ≥6 koncentrata eritrocita kroz 4h (kriterij 1) i transfuzije ≥12 koncentrata eritrocita kroz 24h (kriterij 2). Ispitanici su grupirani prema dva kriterija te su uspoređivani s obzirom na broj, dob i spol bolesnika, odjelu na kojem su liječeni, dijagnozi, broju transfundiranih krvnih pripravaka i njihovih omjera te preživljenju. Podaci o ispitanicima su prikupljeni iz informatičke baze podataka transfuzijske službe Republike Hrvatske e-Delphyn.
Rezultati: U istraživanje je uključeno 120 bolesnika s prosječnom dobi od 64 godine od kojih veći udio čine muškarci (63%). Više bolesnika je ispunilo uvjete masivne transfuzije prema drugom kriteriju (70%) s većom stopom preživljenja od 86% u odnosu na bolesnike s MT prema prvom kriteriju koji imaju stopu preživljenja svega 50%. Najveća potrošnja krvnih pripravaka za masivne transfuzije je na odjelu kardiokirurgije (45%), a najučestalija dijagnoza je politrauma. Prosječni omjeri krvnih pripravaka pri liječenju traumatskih krvarenja su u skladu s MTP, dok prosječni omjeri krvnih pripravaka pri liječenju netraumatski izazvanih krvarenja odstupaju od predloženih smjernica.
Zaključak: Kroz jednu godinu čak je 120 bolesnika imalo masivne transfuzije u KBC-u Split, a pri tom su netraumatska krvarenja češće zahtjevala masivnu transfuziju od traumatskih. Zbog pouzdanijeg zbrinjavanja MT svaka bolnica treba imati napisane i usvojene smjernice za MT, navesti kada aktivirati protokol za MT, kako pratiti bolesnike te navesti pravilne omjere krvnih pripravaka kako bi se kod bolesnika s MT-a što prije postigla hemostaza.
Sažetak (engleski) Objectives: The aim of this research was to investigate and analyze massive transfusion protocols in KBC Split during 2019 according to two criteria of massive transfusions and accordingly the consumption of blood products in specific units and for certain diagnoses and to collect epidemiologic, demographic and clinical data of the patients treated with mass transfusions.
Participants and methods: Research had been conducted on 120 patients who fulfilled the conditions for receiving massive transfusions in KBC Split from 1st of January 2019 to 31st of December 2019. Inclusion criteria for participants were the receipts of at least 6 units of transfusion of red cell concentrates (criteria 1) and transfusion of at least 12 units of red cell concentrate over 24 hours (criteria 2). Participants were grouped according to the two aforementioned criteria and compared based on number, age and sex of participants, diagnosis, unit in which they were treated, count of transfused blood products and their ratios and survival rate. Data of participants involved in the study was collected from the information database “e-Delphyn” that is provided by the transfusion department of Republic of Croatia.
Results: Research consisted of 120 participants with average age of 64 years of which the majority were men (63%). More participants fulfilled the conditions for massive transfusion for the 2nd criteria (70%) with a higher survival rate (86%) compared to patients that received massive transfusions according to the 1st criteria with a survival rate of only 50%. Highest consumption of blood products for massive transfusions was on the department of cardiac surgery (45%) and the most common diagnosis was polytrauma. Average ratios of blood products for the treatment of traumatic bleeding were in concordance with MTP while the average ratios of blood products for the treatment of non-trauma bleeding were not in concordance with the recommendations for massive transfusions.
Conclusion: During 1 year, 120 patients were the recipients of massive transfusions in KBC Split. Non-traumatic bleedings required massive transfusions more often than traumatic bleedings. To ensure a more reliable approach, every hospital should have a defined guideline for massive transfusions, when to start it, how to monitor patients and provide recommended ratios of blood products so that hemostasis can be accomplished in patients with MT more quickly.
Ključne riječi
Transfuzija krvi
Krvarenje
Ključne riječi (engleski)
Blood Transfusion
Hemorrhage
Jezik hrvatski
URN:NBN urn:nbn:hr:171:160356
Studijski program Naziv: Medicina Vrsta studija: sveučilišni Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica medicine (dr. med.)
Vrsta resursa Tekst
Način izrade datoteke Izvorno digitalna
Prava pristupa Otvoreni pristup
Uvjeti korištenja
Datum i vrijeme pohrane 2020-09-17 13:02:28