prikaz prve stranice dokumenta Procjena kvalitete propisivanja lijekova osobama starije životne dobi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Hrvatskoj
Rad nije dostupan
disertacija
Procjena kvalitete propisivanja lijekova osobama starije životne dobi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Hrvatskoj
doktorski rad
Rijeka: Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, 2014. urn:nbn:hr:188:338372
Popović, Branislava
Sveučilište u Rijeci
Medicinski fakultet

Institucijski repozitorij: Repozitorij Sveučilišne knjižnice Rijeka

Citirajte ovaj rad

Popović, B. (2014). Procjena kvalitete propisivanja lijekova osobama starije životne dobi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Hrvatskoj : doktorski rad (Disertacija). Rijeka: Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet. Preuzeto s https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:188:338372

Popović, Branislava. "Procjena kvalitete propisivanja lijekova osobama starije životne dobi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Hrvatskoj : doktorski rad." Disertacija, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, 2014. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:188:338372

Popović, Branislava. "Procjena kvalitete propisivanja lijekova osobama starije životne dobi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Hrvatskoj : doktorski rad." Disertacija, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, 2014. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:188:338372

Popović, B. (2014). 'Procjena kvalitete propisivanja lijekova osobama starije životne dobi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Hrvatskoj : doktorski rad', Disertacija, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, citirano: 02.12.2024., https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:188:338372

Popović B. Procjena kvalitete propisivanja lijekova osobama starije životne dobi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Hrvatskoj : doktorski rad [Disertacija]. Rijeka: Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet; 2014 [pristupljeno 02.12.2024.] Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:188:338372

B. Popović, "Procjena kvalitete propisivanja lijekova osobama starije životne dobi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Hrvatskoj : doktorski rad", Disertacija, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, 2014. Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:188:338372

Za citiranje koristite ovu mrežnu adresu: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:188:338372
Podaci o radu
NaslovProcjena kvalitete propisivanja lijekova osobama starije životne dobi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Hrvatskoj : doktorski rad
Naslov (engleski)Assesment of quality prescribing medications in elderly outpatients in Croatia : doctoral thesis
AutorBranislava Popović
MentorVera Vlahović-Palčevski (mentor)
Član povjerenstvaVera Vlahović-Palčevski (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila
akademski / stručni stupanj		Sveučilište u Rijeci
Medicinski fakultet
Rijeka
Datum i država obrane2014-01-01, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko
područje, polje i grana		BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Temeljne medicinske znanosti
Farmakologija
Znanstveno / umjetničko
područje, polje i grana		BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Javno zdravstvo i zdravstvena zaštita
Univerzalna decimalna klasifikacija
(UDC)		615 - Farmakologija. Terapeutika. Toksikologija
Sažetak
Uvod. Prevalencija potencijalno neprimjerenog propisivanja lijekova u starijih je visoka. Neprimjereno propisivanje povezano je s većim rizikom od razvoja neželjenih reakcija, povećava morbiditet, mortalitet, te ukupne troškove u zdravstvu. Fiziološke promjene u procesu starenja utječu na farmakokinetske i farmakodinamske osobine lijekova. Procjena kvalitete propisivanja može se utvrditi primjenom validiranih protokola. Cilj. Cilj istraživanja bio je ocjeniti kvalitetu propisivanja lijekova starijim osobama na razini primarne zdravstvene zaštite, analizom podataka elektroničke baze Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO), testiranjem protokola prilagođenom hrvatskom tržištu lijekova, autora Mimice Matanović i Vlahović-Palčevski. Metode i materijal. Analizirani su podaci o propisanim lijekovima za osobe starije od 65 godina kojima je propisano više od 5 različitih lijekova istovremeno. Strukturiranim anonimnim upitnikom ispitani su stavovi i znanja liječnika opće medicine o propisivanju lijekova u Primorsko goranskoj županiji (PGŽ). Rezultati. Prevalencija neprimjerenog propisivanja iznosila je 31% za lijekove s nepovoljnim odnosom rizika i koristi (muški 43,03%, žene 24,73%, p < 0,001, OR =2,3 (95% CI 2,2-2,4). Najčešće propisani neprimjereni lijekovi bili su dugodjelujući benzodiazepini (20%), metildigoksin (10,2%), doksazosin i moksonidin (4%), amiodaron (3%). Najčešće propisani lijekovi koje treba izbjeći uz određenu dijagnozu bili su dugodjelujući benzodiazepini kod depresije (7,3%), te NSAR kod osteoartritisa (6,1%). Više od petine potencijalnih interakcija uključivali su kombinaciju diuretika i NSAR (22,4%), kombinaciju ACE inhibitora i nadomjestka kalija (21,4%), te kombinaciju antihipertenziva i NSAR. Zaključak. Prevalencija neprimjerenog propisivanja bila je visoka. Kontinuirana edukacija o propisivanju lijekova može utjecati na poboljšanje kvalitete života starijih osoba. Primjenom jednostavnog hrvatskog protokola u svakodnevnom radu liječnika opće medicine moguće je optimizirati liječenje starijih.
Sažetak (engleski)
Introduction. The prevalence of potentially inappropriate medication (PIMs) in the elderly is high. PIMs is associated with a higher risk of adverse drug reactions, morbidity and mortality, and contributes to the increase of health care costs. Physiological changes during aging affect pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of drugs. Several screening tools have been developed to identify PIMs. Objective. The aim of the study was to examine the quality of prescribing in the elderly in primary care, with a new comprehensive protocol by authors Mimica Matanović and Vlahović-Palčevski, using administrative database of prescriptions. Methods. Medications prescribed to the elderly outpatients (≥ 65), who received ≥ 5 different drugs at the same time. Structured anonymous questionnaire examined attitudes and knowledge of general practitioners in Primorje Gorski Kotar County. Results. A total of 31.0% patients received one or more inappropriate drugs due to an unfavorable risk-benefit ratio (male 43.03 %, female 24.73 %, p < 0.001, OR = 2.3 (95 % CI 2.2 to 2,4). The most commonly prescribed drugs were long-acting benzodiazepines (20%), methyldigoxin (10,2%), doxazosin and moxonidine (4%), amiodarone (3%). Medications that should be avoided in certain diseases were NSAIDs for the treatment of osteoarthritis (4.6% of patients) and long-acting benzodiazepines in depression (7,3%). More than one-fifth of potentiall drug interactions were combinations of antihypertensive drugs and NSAIDs (22,4%), followed by the combination of ACE inhibitors and potassium supplements (21,4%). Conclusions. The prevalence of inappropriate prescribing was high. There is a need for education in prescribing which can improve quality of life in the elderly. Applying simple tools such as the protocol used in this study, may help general practitioners to optimize drug treatment in the elderly.
Ključne riječi
Ključne riječi (engleski)
Jezikhrvatski
URN:NBNurn:nbn:hr:188:338372
Studijski programNaziv: Biomedicina
Vrsta studija: sveučilišni
Stupanj studija: poslijediplomski doktorski
Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstvo (dr.sc)
URL zapisa u kataloguhttp://libraries.uniri.hr/cgi-bin/ucat/unilib.cgi?form=D1160617046
Vrsta resursaTekst
Opseg127 str; 31 cm
Način izrade datotekeIzvorno digitalna
Prava pristupaZatvoreni pristup
Uvjeti korištenjaIkona licence Zaštićeno autorskim pravom.
Datum i vrijeme pohrane2017-01-19 18:06:21